Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.13 – інфекційні хвороби. – ДУ “Інститут епідеміології та інфекційних хвороб імені Л.В. Громашевського АМН України”, Київ, 2011.
У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове вирішення науково-практичної задачі, яка полягає у поглибленні уявлень про клінічні та лабораторні особливості хронічного набутого токсоплазмозу з переважанням проявів ураження гіпоталамічної ділянки, з метою вдосконалення діагностики й призначення адекватної терапії. Вперше у культурі лейкоцитів периферичної крові хворого з використанням антигена на твердій фазі вивчено особливості сенсибілізації лімфоцитів до антигена токсоплазм. Встановлено, що в культурі лейкоцитів периферичної крові хворих на хронічний токсоплазмоз антиген збудника виступає як індуктор синтезу γ-ІНФ та ФНП-α. Вміст цих цитокінів у супернатанті трансформованих клітин характеризує рівень специфічної реактивності імуноцитів і тому може використовуватись як новий показник сенсибілізації до антигенів токсоплазм. У частини хворих з ураженням гіпоталамічної ділянки та низьким вмістом anti-toxo IgG у сироватці крові ураження ЦНС пов’язано з розвитком кріоглобулінемії.
Встановлено, що безмедикаментозний метод лікування кріоглобулінемії шляхом внутрішньошкірної імунізації автолейкоцитами, придатний для лікування ураження гіпоталамічної ділянки у хворих з кріоглобулінемією, що зумовлена токсоплазмозом.
Виконана робота дає змогу підвищити ефективність специфічної діагностики та лікування хронічного набутого токсоплазмозу.
Ключові слова: токсоплазмоз, ураження гіпоталамічної ділянки, anti-toxo, кріоглобулінемія.
АННОТАЦИЯ
Задорожный А.М. „Хронический приобретённый токсоплазмоз с проявлениями поражения гипоталамической области (клиника, диагностика, лечение)”. – Рукопись.
Диссертация на присвоение ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 – инфекционные болезни. – ГУ “Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л.В. Громашевского АМН Украины”, Киев, 2011.
В диссертации приведено теоретическое обобщение и новое решение научно-практической задачи, которая заключается в расширении представлений о клинических и лабораторных особенностях хронического приобретенного токсоплазмоза с преобладанием проявлений поражения гипоталамической области, с целью усовершенствования диагностики и назначения адекватной терапии. Впервые в культуре лейкоцитов периферической крови больного с использованием антигена на твердой фазе изучены особенности сенсибилизации лимфоцитов к антигену токсоплазм. Установлено, что в культуре лейкоцитов периферической крови больных хроническим токсоплазмозом антиген возбудителя выступает как индуктор синтеза γ-ИНФ и ФНО-α. Содержимое этих цитокинов в супернатанте трансформируемых клеток характеризует уровень специфической реактивности иммуноцитов и может использоваться в качестве нового показателя сенсибилизации к антигенам токсоплазм. Установлены особенности поражения гипоталамической области у больных хроническим токсоплазмозом с низким содержанием anti-toxo в сыворотке крови. Впервые в Украине изучено влияние обусловленной токсоплазмозом криоглобулинемии на проявления поражения гипоталамической области. У части больных с поражением гипоталамической области и низкой концентрацией anti-toxo IgG в сыворотке крови, поражение ЦНС связано с развитием криоглобулинемии.
Установлено, что немедикаментозный метод лечения криоглобулинемии путем внутрикожной иммунизации аутолейкоцитами, эффективен для лечения поражений гипоталамической области у больных с криоглобулинемией, обусловленной токсоплазмозом.
Выполненная работа позволит повысить эффективность специфической диагностики хронического приобретенного токсоплазмоза.
Ключевые слова: токсоплазмоз, поражения гипоталамической области, anti-toxo, криоглобулинемия.
ANNOTATION
Zadorozhnyj A.M. «Chronic acquired toxoplasmosis with manifestations of lesions of hypothalamic area (clinical picture, diagnostics and treatment)». – Manuscript.
The dissertation for confirmation of the scientific degree of candidate of medical sciences in speciality 14.01.13 – infectious diseases. Institute of Epidemiology and Infectious Diseases n. a. L.V. Gromashevsky AMS Ukraine, Kyiv, 2011.
The dissertation represents the theoretical analyzing and a new solution of the scientific-practical problem, which consists in deepening the imaginations about clinical and laboratory peculiarities of chronic acquired toxoplasmosis with prevalence of lesions of hypothalamic area.
The aim of the research work was to improve diagnosis and adequate therapy appointment.
We studied features of sensibilization of lymphocytes to anti-toxoplasma in the culture of peripheral blood leukocytes of the patient, with using of antigen in solid phase. We proved that in leukocytes culture of peripheral blood of patients with chronic toxoplasmosis antigen of causative agent acts as the inductor of synthesis γ-IFN and TNF-α. The content of these cytokines in the supernatant of transformed cells characterizes the level of specific reactivity of imunocytes.
We proved, that some patients with lesions of hypothalamic area and low anti-toxo IgG in serum, have lesions of central nervous system, associated with the development of cryoglobulinemia.
We have developed a new method of treating of cryoglobulinemia in patients with lesions of hypothalamic area, due to toxoplasmosis, which includes the intradermal immunization by autoleukocytes.
Keywords: toxoplasmosis, lesions of hypothalamic area, anti-toxo, cryoglobulinemia.